潍坊市人民医院开展血药浓度监测项目助力精准用药 -凯发k8网页登录

  鲁网8月14日讯  为了针对不同患者制定个体化的给药方案，以提高药物治疗水平，潍坊市人民医院临床药学科开展了血药浓度监测项目，分析测定不同种药物在血液中的浓度，用以评价疗效或确定给药方案，使治疗个体化，达到临床安全、有效、合理的用药。

  01、什么是血药浓度监测？

  血药浓度监测是以药代动力学原理为指导，通过测定血液中药物的浓度，结合临床诊断、体征及合并用药，为患者制定个体化用药方案。血药浓度监测可有效解决同病、同药、同量、不同治疗结局的难题，通过量化药物有效剂量，精准的个体化用药方案，达到药物治疗获益最大化，毒副作用最小化。尤其适用于危重症、器官移植、重症感染患者，以及肝肾功能不全、妊娠哺乳期、老年、儿童等特殊人群的精准给药。

  02、哪些情况需要做血药浓度监测？

  （1）治疗窗窄，治疗浓度范围与中毒浓度接近，如地高辛；

  （2）药物治疗终点或指标不明显，难以及时预知疗效，如抗癫痫药物；

  （3）药动学个体差异大，使用同一用药方案的不同患者疗效差异大；

  （4）特殊患者群体包括老年人、儿童、重症icu患者、肝肾功能异常患者；

  （5）药物血药浓度与疗效或毒副作用相关度高；

  （6）药物-药物相互作用导致药物代谢或血浆蛋白结合发生变化的；

  （7）某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量mtx化疗时。03

  03、血药浓度监测项目有哪些？

  目前，潍坊市人民医院临床药学科采用二维液相色谱法已开展的血药浓度监测的药物有伏立康唑和甲氨蝶呤（见下表）。

  根据临床需要，后期将逐步开展抗菌药物、抗癫痫药物、抗肿瘤药物等药物的血药浓度测定，为临床制定个体化给药方案提供精准依据，确保临床用药安全、有效。

  04、送检流程及要求（通讯员 赵鹏飞）